Duodenalsår

Reviderat 2022-01-01, redaktionell ändring

Duodenalsår orsakas nästan uteslutande av helicobacter pylori. Vid gastroskopiverifierad duodenalsår ges en veckas eradikeringsbehandling enligt behandling av ventrikelulcus.

Föregående HP-test behövs ej, dock kontrolleras HP-antigen efter eradikeringen enligt ovan. Hos framför allt äldre bör möjligheten av malignitet övervägas, oberoende av HP-status.

Om patient blir symtomfri efter eradikeringen behövs oftast ingen kontrollskopi. Gastroskopikontroll efter eradikering av HP görs vid komplicerade sår med t ex blödning, stenos och/eller perforation. Några "ulcuslika" symtom som motiverar långtidsbehandling med PPI finns ej. Terapin begränsas därmed till sårläkning och HP-eradikering och sjukdomen betraktas med detta som utläkt.

Omeprazol - 20-40 mg/d

HP-eradikering se Dyspepsi.